Одним из важных мероприятий, необходимых для спасения пораженных, уменьшения тяжести последствий отравления и скорейшего возвращения их к трудовой деятельности, является их немедленная эвакуация из очага химического заражения на незараженную территорию в ОПМ или лечебное учреждение.
Отсутствие больших разрушений в очаге химического заражения создает благоприятные условия для максимального приближения транспортных средств к местам скопления пораженных. Поэтому выносить пораженных отравляющими веществами, как правило, придется только от мест их обнаружения до мест погрузки на транспорт.
При организации эвакуации пораженных первостепенное значение имеет правильное определение способа эвакуации.
В условиях массовых поражений ОВ для успешного проведения своевременной эвакуации из очага химического заражения нужно заранее определить, кто из пораженных может идти и кого необходимо транспортировать только на носилках. Для их вывоза из очага следует использовать все виды транспорта — автомобили, троллейбусы, трамвай и т.п.
При определении способа эвакуации пораженных медицинские сестры (фельдшера) должны руководствоваться тяжестью их поражения и видом примененного ОВ.
В выносе или эвакуации на транспорте нуждаются: при заражении фосфорорганическими ОВ — все тяжело пораженные и пораженные средней тяжести; при поражении ОВ кожно-нарывного действия — все тяжело пораженные, а также часть пораженных средней тяжести, когда общее состояние и местные явления (развитие пузырей) лишают их возможности самостоятельно передвигаться; при поражении удушающими ОВ и синильной кислотой — все пораженные независимо от тяжести, так как физическое напряжение вызывает резкое ухудшение их общего состояния.
Могут выходить самостоятельно или выводиться из очага легко пораженные фосфорорганическими ОВ и окисью углерода, легко пораженные ОВ кожно-нарывного действия, а также часть пораженных средней тяжести (до образования на коже пузырей, мешающих передвижению), все пораженные ОВ раздражающего действия.
Для возможно быстрой доставки пораженных к местам погрузки на транспорт используют все доступные приемы: вынос на носилках, руках, спине, волоком на подстилке (зимой), а также с помощью подручных средств. Вынос пораженных при наличии возможностей следует осуществлять с помощью носилочных звеньев из личного состава спасательных отрядов.
В случае скопления пораженных из-за недостатка транспортных средств необходимо временно укрыть пораженных в расположенных поблизости убежищах и организовать тщательное наблюдение за ними. Одновременно следует принимать меры для немедленного вывоза пораженных на любых транспортных средствах и выноса за пределы очага химического заражения.
При эвакуации пораженных надо внимательно следить за их состоянием: необходимо проверить, нет ли в противогазе рвотных масс, при наличии, их противогаз надо заменить другим. При транспортировке соединительную трубку противогаза помещают сверху одежды пораженного, чтобы избежать ее сдавления и перекручивания. При ослаблении или остановке дыхания немедленно производят искусственное дыхание: на зараженной территории способом Каллистова, а за пределами очага — способом «изо рта в рот» и «изо рта в нос».
Эвакуация тяжело пораженных производится обязательно в сопровождении санитарных дружинниц. При ухудшении состояния пораженных в ходе эвакуации (возобновление судорог, резкой одышки) пораженным повторно вводится антидот.
Эвакуация пораженных производится в отряды первой медицинской помощи, медицинские подразделения частей ГО, развертываемые вне очага химического заражения на безопасном удалении от его границ. Кроме того, пораженных можно эвакуировать в больницы, расположенные на незараженной территории вблизи очага химического заражения, с наветренной от него стороны. В этом случае лечебные учреждения оказывают первую врачебную помощь пораженным ОВ, а при наличии возможности и квалифицированную медицинскую помощи.
—Источник—
Учебное пособие для санитарных дружинниц. М.: Медицина, 1972.- 192 с.
Автор: В. С. Мордвинов
Предыдущая глава ::: К содержанию ::: Следующая глава
